Tout savoir pour faire grossir un enfant sans risques

La courbe de croissance (fille et garçon) est l’indicateur à privilégier chez l’enfant. En France, les courbes actualisées dans le carnet de santé en 2018 sont la référence ; elles sont assez proches des courbes de l’OMS. « Être sur la courbe la plus haute ou la plus petite n’est pas important, ce qui compte c’est de ne pas changer de courbe car cela peut indiquer un signe de maladie. En terme de perte de poids c’est le pourcentage en fonction du temps qui nous intéressent : perte de poids ≥ 5 % en 1 mois ou ≥ 10 % en 6 mois » détaille le Dr Aymene Kebaili, pédiatre. Généralement, cette perte de poids se retrouvera sur la courbe de croissance.

Les causes peuvent être nombreuses et différentes selon l’âge.
« Chez un nouveau-né, nous regarderons des causes liées à la grossesse (tabagisme maternel, maladie au cours de la grossesse, pathologie du placenta, prématurité) et des causes liées à l’enfant : principalement malformatives et infectieuses, surtout le CytoMégaloVirus (CMV).

Chez l’enfant concernant le retard de croissance, il faut d’abord analyser si ce retard de croissance concerne seulement le poids ou également la taille car en fonction, les pathologies causales ne sont pas forcément les mêmes. « Il est a noté que la plupart des maladies chroniques non traitées peuvent également amener un retard de croissance » complète le Dr Aymene Kebaili. À titre d’exemple, un asthme non contrôlé peut entraîner une perte de poids.

• Un retard de croissance prédominant sur le poids fera rechercher des arguments pour une dénutrition par carence d’apport, il est à noter que des troubles de la relation parents/enfants ou une maltraitance peut aussi entrainer un retard de croissance prédominant sur le poids.
• Concernant le retard de croissance prédominant sur la taille, il convient d’éliminer des maladies endocriniennes tels que l’hypothyroïdie ou le déficit en hormone de croissance mais également des pathologies plus graves tel qu’une tumeur cérébrale, certaines maladies génétiques peuvent également à l’origine de ce type de retard de croissance.

« En dehors de cas exceptionnels de dénutrition extrêmement sévère pouvant nécessiter une hospitalisation pour réalimentation et réhydratation, les risques sont surtout ceux de la cause et la perte de poids sera alors à interpréter comme un symptôme d’une maladie sous-jacente » indique le pédiatre, Aymene Kebaili. Il ajoute :

Outre le contrôle médical régulier, si vous remarquez un changement soudain dans les habitudes alimentaires de votre enfant, consultez son médecin afin de vous assurer qu’il n’a pas de problème de nutrition ou de santé. 

Le plus important est d’avoir un régime alimentaire équilibrée ; c’est à votre médecin d’en prescrire un si nécessaire. « ll peut arriver de proposer aux familles « d’enrichir » les repas de l’enfant, en rajoutant des sources de matières grasses (huiles, beurre et/ou des glucides.). Ceci devra toutefois, toujours être fait dans le cadre d’un suivi et ne devra pas être fait sans avoir éliminé les différentes causes de perte de poids » nuance le Dr Aymene Kebaili.

« Aucun, la recommandation principale c’est le régime alimentaire équilibrée » précise le pédiatre.

Chez un enfant, il n’y a pas plus la nécessité de prendre des compléments alimentaires dont l’efficacité restent encore à prouver, ni de médicaments « ouvrant l’appétit », ce qui est une demande de nombreuses familles » poursuit le pédiatre, Aymene Kebaili.